Из-за включения в критерии диагностики антропометрических факторов
Линдси Форман (Lindsay Fourman) с коллегами по Гарвардской медицинской школе оценила национально репрезентативную американскую когорту по новой классификации ожирения — критериям ожирения соответствовали 68,6 процента участников против 42,9 процента по старой классификации. Новая классификация, предложенная комиссией журнала Lancet, подразумевает разделение ожирения на доклиническое и клиническое, а в критерии его диагностики помимо индекса массы тела добавляет антропометрические показатели. Ее уже приняли не менее 76 медицинских организаций, включая Американскую кардиологическую ассоциацию. Исследователи применили ее к более чем 300 тысячам взрослых участников (медианный возраст 54 года; 61 процент — женщины) когорты All of Us, медианное наблюдение за которыми продолжалось четыре года. Результаты опубликованы в журнале JAMA Network Open.
Клиническому ожирению соответствовали 36,1 процента участников, в 70 и более лет этот показатель возрастал до 54,4 процента. По сравнению с отсутствием ожирения отношение шансов дисфункции органов составило 3,31 при ожирении по сумме индекса массы тела и антропометрических показателям и 1,76 — только по антропометрическим критериям. Таким образом, новая классификация свидетельствует о серьезной недооценке заболеваемости ожирением со значительными последствиями для клинической практики и регуляции в области здравоохранения, а также помогает эффективно стратифицировать пациентов по риску органной дисфункции и долгосрочных осложнений, заключают авторы работы.