Результаты получены в систематическом обзоре и метаанализе испытаний
Цзин Ли (Jing Li) из Национального центра сердечно-сосудистых заболеваний в Пекине и ее коллеги из Австралии и Китая провели систематический обзор и метаанализ, которые показали, что при интенсивной гипотензивной терапии риск повторного инсульта после внутричерепного кровоизлияния снижается почти на 40 процентов. Исследователи провели поиск по базам данных Embase и MEDLINE до января 2026 года и включили в работу четыре рандомизированных контролируемых испытания с индивидуальными данными 2944 взрослых пациентов (средний возраст 59,6 года; 33 процента — женщины), перенесших геморрагический инсульт. Данные объединили метаанализом со смешанными эффектами с применением коксовских моделей пропорциональных рисков и поправками на сопутствующие факторы. Результаты опубликованы в журнале The Lancet Neurology.
Медианный период наблюдения за участниками составил 42 месяца. Средняя разница систолического давления между основной и контрольной группами составила 11,2 миллиметра ртутного столба. Интенсивная гипотензивная терапия значительно снижала риск любого повторного инсульта (6,5 против 10,4 процента; скорректированное отношение рисков 0,62; p = 0,0002), в том числе геморрагического (2,2 против 5,6 процента; скорректированное отношение рисков 0,39; p < 0,0001). Частота серьезных нежелательных явления в группах была сопоставимой. Анализ по подгруппам дал схожие результаты.