Ниже стала и вероятность амбулаторного обращения к врачу
Метаанализ канадских ученых показал, что применение у детей нирсевимаба — препарата моноклональных антител против F-белка респираторно-синцитиального вируса — связано с уменьшением риска госпитализации из-за инфекции нижних дыхательных путей. Кроме того, препарат снижал вероятность амбулаторных визитов у детей раннего возраста. Результаты анализа опубликованы в JAMA Pediatrics.
Респираторно-синцитиальный вирус остается одной из основных причин инфекций нижних дыхательных путей у грудных детей и детей раннего возраста. Для профилактики РС-инфекции, помимо классических вакцин, используют препараты моноклональных антител — паливизумаб и нирсевимаб.
Последний одобрен для использования Управлением по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США (FDA) в 2023 году. Позднее нирсевимаб, который обеспечивает пассивный иммунитет на срок до шести месяцев, включили в программы иммунизации всех детей в нескольких странах с высоким уровнем дохода.
Исследовательская группа под руководством Сейеда Могадаса (Seyed Moghadas) из канадского Йоркского университета провела метаанализ, чтобы проверить эффективность нирсевимаба в снижении риска госпитализаций детей младше двух лет по поводу инфекций нижних дыхательных путей. Всего в анализ вошли 11 исследований, проведенные в пяти странах.
Объединенный анализ показал, что применение нирсевимаба у детей ассоциировалось со значительно более низкими рисками госпитализации, связанной с инфекциями нижних дыхательных путей, по сравнению с контрольной группой (отношение шансов 0,38; p = 0,001). Кроме того, у детей, получивших нирсевимаб, вероятность амбулаторного посещения педиатра из-за инфекции нижних дыхательных путей также была ниже, чем у детей из контрольной группы (отношение шансов 0,52; p = 0,008). Анализ чувствительности показал, что эти результаты оставались достоверными после поправки на различные смешивающие факторы.
Одним из основных ограничений исследования ученые называют высокую гетерогенность включенных в анализ работ. Несмотря на это, исследователи пришли к выводу, что нирсевимаб имеет реальный защитный эффект в отношении инфекций нижних дыхательных путей. Эти выводы поддерживают концепцию повсеместного внедрения препарата в программы иммунизации детей для снижения бремени респираторных заболеваний.
Ранее мы рассказывали, что вакцина против респираторно-синцитиального вируса защитила пожилых людей от инфекции нижних дыхательных путей с эффективностью 66,7 процента.