Россия в 2023 году заняла шестое место по бремени связанных с ними расстройств
Стандартизированный показатель бремени расстройств, связанных с употреблением наркотиков, рассчитанный, как годы жизни, скорректированные по нетрудоспособности, во всем мире вырос с 169,3 на 100 тысяч человек в 1990 году до 212 на 100 тысяч человек в 2023 году. Россия в рейтинге стран мира в 2023 году заняла шестое место по уровню бремени этих патологий. Результаты анализа Глобального бремени болезней опубликованы в журнале Nature Medicine.
К числу наиболее распространенных в мире патологий наркотической зависимости относятся расстройства, связанные с употреблением амфетамина, кокаина, каннабиса и опиоидов. Во всем мире на них приходится 1,3 процента лет жизни, скорректированных по нетрудоспособности. При этом известно, что во время пандемии ковида произошел резкий рост потребления наркотиков: в США и Канаде обострился опиоидный кризис, а из-за ограничения госпитализаций выросла смертность от передозировки. В России также наблюдался волнообразный рост потребления наркотических субстанций.
Коллаборация Глобального бремени болезней во главе с Донгом Кеоном Йоном (Dong Keon Yon) из Университета Кёнхи изучила данные о распространенности и бремени расстройств, связанных с употреблением наркотиков, с 1990 по 2023 год и оценила влияние пандемии ковида и статуса легализации каннабиса на эти показатели. В целом, стандартизированный по возрасту показатель лет жизни, скорректированных по нетрудоспособности (DALY), для расстройств, связанных с употреблением наркотиков, вырос с 169,3 на 100 тысяч человек в 1990 году до 212 на 100 тысяч человек в 2023 году. Во всех странах с высоким уровнем дохода, особенно в Австралии, Канаде и США, отмечались более высокие показатели распространенности и DALY. Россия заняла шестое место по показателю DALY в отношении расстройств, связанных с употреблением наркотиков.
В 2023 году наиболее распространенными стали патологии, связанные с употреблением каннабиса (21,8 миллиона предполагаемых случаев; распространенность — 270,8 случаев на 100 тысяч человек) и опиоидов (17 миллионов случаев; 205,9 случаев на 100 тысяч человек), больше всего пострадали страны с с высоким уровнем дохода. При этом для опиоидов наблюдались самые высокие показатели DALY в 2023 году — 153,7 на 100 тысяч человек, с наибольшими значениями в США и Канаде (суммарно 708,9 на 100 тысяч человек).
Во всех случаях стандартизованный по возрасту показатель DALY был выше у мужчин, в основном за счет расстройств, связанных с употреблением кокаина и опиоидов. Разница в показателях распространенности патологий употребления амфетамина и каннабиса была минимальной между мужчинами и женщинами. Также примечательно, что в 2023 году расстройства употребления опиоидов имели значимую ассоциацию с потреблением трех наркотиков: амфетамина (p < 0,0001), каннабиса (p < 0,0001) и кокаина (p < 0,0001). Самая сильная связь наблюдалась для ассоциации опиоидов и амфетамина.
По сравнению с регионами, где употребление каннабиса было незаконным, в странах, где его употребление разрешается как в рекреационных, так и в медицинских целях, наблюдалась более высокая распространенность расстройств, связанных с потреблением всех изучаемых наркотиков: амфетамина (p < 0,001), каннабиса (p < 0,001), кокаина (p < 0,001) и опиоидов (p < 0,001). Аналогичная закономерность наблюдалась и для показателя DALY. Кроме того, ученые отметили снижение потребления амфетамина как перед, так и во время пандемии ковида, однако в странах с высоким уровнем дохода его потребление росло. Аналогичные тенденции замечены для кокаина и опиоидов, однако рост их потребления во время пандемии ковида замедлился.
Лечение наркомании — дело длительное и трудоемкое. И помочь в этом могут порой неожиданные решения. Недавно мы рассказывали, что йога значительно помогает в восстановлении пациентов после отмены опиоидов, улучшая показатели вегетативной регуляции, беспокойства, сна и боли.