Это показали в популяционном исследовании
Австралийские ученые сравнили распространенность аллергии на куриное яйцо среди детей, которым его вводили в прикорм в шесть и в восемь месяцев. Выяснилось, что она снизилась после появления новых рекомендаций по прикорму, в которых предполагалось более ранее введение этого продукта. Она упала с 9,2 процента в 2007–2011 годах до 7,6 процента в 2018–2019 годах, а у младенцев с кожными высыпаниями — с 34,6 процента до 21,9 процента. Результаты анализа опубликованы в JAMA Pediatrics.
Аллергия на куриное яйцо считается одной из наиболее распространенных IgE-опосредованных пищевых непереносимостей у детей младшего возраста во многих странах. Однако многие исследования показывали, что более раннее введение куриного яйца в прикорм ребенка может снизить риск развития аллергии. Поэтому в большинстве глобальных документов по питанию детей, начиная со второй половины 2000-х годов, стали появляться рекомендации о введении куриного яйца в прикорм до шестого месяца жизни, чтобы снизить риск аллергии. Однако насколько эти рекомендации повлияли на распространенность аллергии на куриное яйцо среди детей в популяции, остается неясным.
Поэтому исследовательская группа под руководством Дженнифер Коплин (Jennifer Koplin) из Квинслендского университета провела исследование двух популяционных выборок детей от 11 до 15 месяцев, которые в 12 месяцев проходили плановую вакцинацию до (2007–2011 годы) и после (2018–2019 годы) обновления рекомендаций по профилактике аллергии на куриное яйцо. В общей сложности в анализ включили 7209 детей: 5276 младенцев, обследованных в период с 2007 по 2011 год (средний возраст 12,4 месяца) и 1933 ребенка, обследованных в период с 2018 по 2019 год (средний возраст 12,5 месяца).
Родители отмечали при опросах срок введения куриного яйца в прикорм ребенка. Оказалось, что в период с 2007 по 2011 год родители давали детям куриное яйцо в среднем в восемь месяцев, а в период с 2018 по 2019 — в шесть месяцев. При этом среднее время начала введения прикорма у детей в обеих группах приходилось на 4–6 месяц жизни.
Наблюдаемая распространенность аллергии на куриное яйцо составила 8,8 процента в группе 2007–2011 годах и 8,2 процента в группе 2018–2019 годах. После многократных корректировок распространенность достигла 9,2 процента в когорте позднего введения аллергена и 7,6 процента в когорте раннего введения. Абсолютное снижение составило 1,6 процентных пункта , а относительное — 17,7 процента. Кроме того, ученые обнаружили значительное снижение частоты аллергических реакций среди детей с кожными высыпаниями, но не среди детей со здоровой кожей. Скорректированная абсолютная разница среди детей с проблемной кожей составила 12,7 процентных пункта.
По мнению ученых, это исследование на популяционном уровне показывает положительный эффект от раннего введения куриного яйца в прикорм детей на риск развития аллергии к этому продукту. Эти данные нужно расширить наблюдениями в других странах, чтобы оценить глобальный эффект от изменения подхода.
Ранее мы рассказывали про метаанализ, который показал эффективность раннего введения в прикорм не только куриного яйца, но и арахиса.