Ожидаемое число случаев в 2020–2024 годах достигало 23
Популяционное исследование показало, что среди британок в возрасте 20–24 лет, у которых охват вакцинацией от вируса папилломы человека составлял около 88–90 процентов в возрасте 12–13 лет, в период с 2020 по 2024 год не было случаев смерти от рака шейки матки. Ожидаемая смертность составляла 23,1 случая. Аналогичная ситуация наблюдалась и у вакцинированных женщин в возрасте 25–29 лет, а в группе 30–34 лет снижение смертности составило 63 процента. Результаты исследования опубликованы в журнале The Lancet.
Вакцинация против вируса папилломы человека (ВПЧ) считается одним из основных глобальных мероприятий по снижению заболеваемости раком шейки матки. В настоящее время она включена в национальные программы иммунизации примерно 150 стран мира, и многие из них сообщили о значительном снижении заболеваемости. Однако данных о влиянии вакцинации на смертность от этого типа опухоли практически нет.
Исследовательская группа под руководством Питера Сасини (Peter Sasieni) из Лондонского университета королевы Марии проанализировала тенденции смертности от рака шейки матки в Англии, где с сентября 2008 года действует программа вакцинации против ВПЧ в школе. Вакцинируют девочек в возрасте 12–13 лет, а с 2019 года прививают и мальчиков того же возраста. Кроме того, в 2008–2010 годах ускоренная программа вакцинации включала девочек в возрасте 14– 18 лет. Высокий охват вакцинацией (около 90 процентов охвата первой дозой) привел к значительному снижению заболеваемости раком шейки матки — на 87 процентов.
Анализ показал, что в 2020–2024 годах среди женщин в возрасте 20–24 лет не было случаев смерти от рака шейки матки при охвате вакцинацией на уровне 88–90 процентов. По расчетам, основанным на исторических данных, за этот период в этой возрастной группе должно было произойти 23,1 случая смерти.
В возрастной группе 25–29 лет снижение относительного риска смерти от рака шейки матки у вакцинированных тоже составило 100 процентов, а у женщин в возрасте 30–34 лет — 63 процента. Однако в этой возрастной группе вакцинацию прошла меньшая доля женщин (менее 50 процентов в 2024 году), и большинство вакцинированы в возрасте 15–18 лет, когда они, возможно, уже были инфицированы ВПЧ. Моделирование показывает, что аналогичная ситуация в младших возрастных группах также повысила бы смертность от рака шейки матки.
Исследователи считают, что эти результаты еще раз подтверждают преимущество вакцинации против ВПЧ в снижении не только заболеваемости, но и смертности от рака шейки матки, который во всем мире остается второй по распространенности причиной смерти от рака у женщин моложе 65 лет. Эти данные необходимо использовать при информировании родителей, сомневающихся в необходимости вакцинации от ВПЧ для своих детей, а также при организационных решениях общественного здравоохранения.
ВПЧ сопровождает человека с давних времен. Анализ ДНК показал, что Усть-Ишимский человек, живший в Сибири примерно 45 тысяч лет назад, и Этци инфицированы вирусами папилломы человека 16-го типа.