У американки с двумя матками выявили беременность в обеих
Женщине может понадобиться кесарево сечение
Врачи обнаружили, что 32-летняя жительница Алабамы с двумя матками вынашивает ребенка в каждой из них. Как отмечает Science Alert со ссылкой на AFP, такие беременности очень редки — один случай на 50 миллионов. Судя по всему, две яйцеклетки были оплодотворены независимо друг от друга. Сейчас беременность протекает нормально, поэтому женщина надеется, что к концу года ей удастся родить естественным путем. Однако высока вероятность, что ей все-таки понадобится кесарево сечение.
Матка формируется из двух протоков, которые сливаются на 12-14 неделях эмбрионального развития. Однако у примерно 0,3 процента женщин эти протоки остаются независимыми, в результате образуются две матки. Для такого состояния, как правило, характерны две шейки матки, в то время как влагалище может быть одно, два отдельных или два частично сросшихся. Женщины с двумя матками способны зачать и выносить ребенка, однако у них повышен риск выкидыша и преждевременных родов. Кроме того, таким пациенткам обычно назначают кесарево сечение, поскольку врачам трудно определить, где именно находится плод и насколько раскрылась шейка матки.
Эмбрион у женщин с двумя матками может развиваться в любой из них. Но известны очень редкие случаи, когда беременность одновременно протекает в обеих матках. Именно это происходит сейчас с Келси Хэтчер (Kelsey Hatcher), 32-летней массажисткой из американского штата Алабама. О том, что у нее двойная матка, женщина знала с 17 лет. Это состояние не помешало ей без особенных трудностей выносить и родить трех детей. Однако в мае этого года во время ультразвуковой диагностики на восьмой неделе очередной беременности Хэтчер сообщили, что она вынашивает двойню — причем один плод развивается в правой матке, а другой — в левой.
Врачи предполагают, что двойная беременность стала результатом овуляции двух яйцеклеток, одна из которых опустилась в правую матку, а другая — в левую. Оплодотворение яйцеклеток также произошло отдельно, возможно, даже в разные дни, в результате проникновения спермы в разные матки. По словам специалистов, подобные двойные беременности очень редки — примерно один случай на 50 миллионов.
Пока беременность Келси Хэтчер проходит нормально. Она завела инстаграм*, где делится подробностями о своем самочувствии и развитии будущих детей, которые, как уже известно, будут девочками. Женщина надеется, что к концу декабря она сможет родить естественным путем. Однако из-за того, что каждая матка сокращается отдельно, между родами может пройти несколько часов и даже дней — так, в 2019 году 20-летняя жительница Бангладеш с двойной беременностью произвела на свет двух детей с разницей в 26 суток. Поэтому Хэтчер и ее муж осознают, что женщине может понадобиться кесарево сечение — для одного или обоих детей.
Матка — не единственный орган, который может присутствовать в организме в большем количестве, чем нужно. Известны примеры людей с дополнительными пальцами, пенисами и почками. Подробнее о таких случаях вы можете прочитать в нашем материале «Дайте три!».
*Instagram принадлежит компании Meta, деятельность которой в России запрещена.
В этом ему помогли кальций и протеасомы
Американские ученые обнаружили, что лидокаин — распространенный местный анестетик — вызывает внутриклеточную мобилизацию ионов кальция в клетках карцином головы и шеи посредством активации рецептора горького вкуса T2R14. Как сообщается в журнале Cell Reports, активация T2R14 лидокаином деполяризует митохондрии и индуцирует апоптоз через убиквитин-протеасомный путь распада белков. Плоскоклеточный рак головы и шеи возникает на слизистой оболочке полости рта, носа, гортани и глотки в результате воздействия канцерогенов или вируса папилломы человека. Ежегодно регистрируется около 900 тысяч новых случаев рака, при этом пятилетняя смертность составляет около 50 процентов. Онкологи лечат такие опухоли с помощью хирургического вмешательства, лучевой терапии, химиотерапии, а иногда и иммунотерапии. Однако пациенты часто страдают от побочных эффектов существующих методов лечения, которые снижают качество жизни. В долгосрочной перспективе могут возникать физические уродства, хроническая боль, зависимость от трахеостомы или питательной трубки, а также неспособность к устному общению. Некоторые исследования предполагают, что лидокаин также может оказывать противоопухолевое действие и снижать частоту метастазирования при некоторых злокачественных новообразованиях. Однако непонятно, через какие клеточные эффекты лидокаин может оказывать противоопухолевый эффект. Команда Роберта Ли (Robert Lee) из Пенсильванского университета предположила, что лидокаин может оказывать проапоптотическое действие на клетки плоскоклеточного рака головы и шеи. Ученые посчитали, что лидокаин может действовать через рецептор горького вкуса T2R14. Они выяснили, что лидокаин избирательно активирует рецептор T2R14, который широко представлен в тканях полости рта и других регионах орофарингеальной области. Эта активация ведет к увеличению внутриклеточной концентрации ионов кальция, причем она увеличивается независимо от блокады потенциалзависимых натриевых каналов. Оказалось, что концентрация кальция увеличивается за счет мобилизации внутриклеточных запасов, которые содержаться в эндоплазматическом ретикулуме, через G-белки. После этого в ходе экспериментов выяснилось, что лидокаин быстро деполяризует мембрану митохондрий, что влияет на общую жизнеспособность опухолевых клеток. Однако конечным механизмом, ответственным за апоптоз раковых клеток при активации рецептора T2R14 лидокаином, ученые признали накопление поли-убиквитинированных белков, которые при нормальной концентрации кальция и активных форм кислорода должны деградировать под воздействием протеасом в убиквитин-протеасомном пути распада белков. Однако этот путь не справляется с большим количеством таких белков, из-за чего клетка уходит в апоптоз. Исследователи считают, что гели с лидокаином или внутриопухолевые инъекции лидокаина позволят сделать лечение рака головы и шеи более эффективным, безопасным и сохраняющим качество жизни. Кроме того, исследователи обнаружили, что клетки карцином, ассоциированных с вирусом папилломы человека, экспрессируют в разы больше рецептора T2R14, что говорит о еще большем полезном эффекте лидокаина на эти опухоли. На риск развития карцином головы и шеи может влиять множество факторов. Недавно мы рассказывали, что снижение разнообразия грибкового сообщества и чрезмерный рост нескольких грибковых организмов в полости рта связаны со значительно повышенным риском развития назофарингеальной карциномы.
