Частота серьезных кардиологических заболеваний после CAR-T-терапии оказалась невелика

Давид Кёкерлинг (David Koeckerling) из Гейдельбергского университета с коллегами из Великобритании, Германии и Швейцарии провели метаанализ 13 исследований и выяснили, что частота серьезных явлений со стороны сердца после терапии онкогематологических заболеваний Т-лимфоцитами с химерными антигенными рецепторами (CAR-T-лимфоциты) относительно невелика. В общей сумме в исследованиях приняли участие 1528 пациентов (медианный возраст 61 год; 66 процентов — мужчины), получавшие подобное лечение (в 80 процентах случаев по поводу лимфомы). Отчет о работе опубликован в журнале JAMA Network Open.

Медианный срок наблюдения за пациентами составлял 487 дней. Метаанализ со случайными эффектами показал, что суммарная частота желудочковых аритмий составила 0,66 процента; наджелудочковых аритмий — 7,79 процента; дисфункции левого желудочка — 8,68 процента; сердечной недостаточности — 3,87 процента; инфаркта миокарда — 0,62 процента и смерти от сердечно-сосудистых причин — 0,63 процента. Суммарная частота смерти от всех причин была 30,01 процента. Анализы чувствительности дали схожие результаты. Таким образом, серьезные сердечно-сосудистые события после CAR-T-терапии возникают в целом нечасто, среди их показателей особого внимания и мониторинга заслуживают фракция выброса сердца и наджелудочковые аритмии, заключают авторы работы.