Опухоль сердца закупорила брюшную аорту американца
Миксому успешно удалили
В неотложное отделение американской клиники поступил 26-летний мужчина с жалобами на остро возникшую сильную боль в ногах и невозможность двигать левой ногой. Ранее он проблем со здоровьем не имел. При осмотре наблюдалось полное отсутствие моторных функций левой ноги, пульс на дорсальных артериях стоп плохо прощупывался с обеих сторон. УЗИ с цветной допплерографией показало отсутствие кровотока в дистальном отделе аорты. Компьютерно-томографическая ангиография вывила седловидную эмболию аорто-подвздошного соединения. Пациенту выполнили экстренную эмболэктомию, в ходе которой извлекли из сосуда желеобразное образование. Врачи Чираг Буч (Chirag Buch) и Нилам Сони (Nilam Soni) из Научно-медицинского центра Техасского университета в Сан-Антонио поделились этим случаем в New England Journal of Medicine.
На последующей плановой эхокардиограмме визуализировалось гетерогенное образование в левом предсердии. Мужчину прооперировали и извлекли из этого предсердия рыхлое ворсинчатое разрастание. Его гистологическое исследование выявило обильный мукополисахаридный матрикс с рассеянными островками клеток. На основании данных обследования пациенту поставили диагноз острой окклюзии брюшной аорты из-за эмболии фрагментом миксомы левого предсердия — относительно редкой доброкачественной опухоли сердца. Восстановительный период у мужчины прошел без особенностей, к моменту повторного осмотра через два месяца он уже вернулся к работе.
Результаты получены в систематическом обзоре и метаанализе испытаний
Цзин Ли (Jing Li) из Национального центра сердечно-сосудистых заболеваний в Пекине и ее коллеги из Австралии и Китая провели систематический обзор и метаанализ, которые показали, что при интенсивной гипотензивной терапии риск повторного инсульта после внутричерепного кровоизлияния снижается почти на 40 процентов. Исследователи провели поиск по базам данных Embase и MEDLINE до января 2026 года и включили в работу четыре рандомизированных контролируемых испытания с индивидуальными данными 2944 взрослых пациентов (средний возраст 59,6 года; 33 процента — женщины), перенесших геморрагический инсульт. Данные объединили метаанализом со смешанными эффектами с применением коксовских моделей пропорциональных рисков и поправками на сопутствующие факторы. Результаты опубликованы в журнале The Lancet Neurology.