Эксперимент провели в США
Джейн Монтеалегре (Jane Montealegre) из Техасского университета с коллегами провела клинические испытания и пришла к выводу, что рассылка по почте наборов для самостоятельного забора мазков служит эффективным методом повышения охвата скринингом на рак шейки матки. В рандомизированных испытаниях PRESTIS приняли участие 2474 женщин в возрасте 30–65 (в среднем 49) лет, подлежащие скринингу (в том числе никогда его не проходившие). 94 процента из них принадлежали к этническим меньшинствам, 56 процентов получали общественную финансовую помощь. Треть выборки получила только напоминание о необходимости скрининга в клинике, еще треть получила вдобавок набор для самостоятельного забора мазков и еще треть — набор с последующими инструкциями по телефону. Результаты работы опубликованы в журнале JAMA Internal Medicine.
Участием в скрининге исследователи считали прохождение анализа в течение полугода с момента рандомизации, зафиксированное в электронных медкартах. Выяснилось, что после телефонного напоминания скрининг на рак шейки матки прошли 17,4 процента женщин. Получение по почте набора для самостоятельного забора мазков повысило эту долю до 41,1 процента, а дополненное телефонной консультацией — до 46,6 процента. Таким образом, рассылку наборов можно рассматривать как метод увеличения охвата скринингом, в том числе среди уязвимых групп населения, подлежащих социальной защите.
Помог иммуносупрессант
В американскую клинику высокотехнологичной медицинской помощи через день после рождения поступил доношенный мальчик с крупным сосудистым образованием на спине. При осмотре на правой стороне спины определялась фиолетовая плотная бляшка с избыточным ростом волос размером 10 на 5 сантиметров. Гистологическое исследование пункционного биоптата выявило в дерме многочисленные лакунарные сосудистые структуры, состоящие из веретенообразных клеток. На МРТ спины визуализировалось обширное неинфильтративное сосудистое образование. Отклонения в лабораторных анализах включали уровни тромбоцитов 51 (при норме от 114 до 295) миллион на литр крови, фибриногена 1,53 (при норме от 2 до 4) грамма на литр и d-димера 9,56 (при норме менее 0,5) миллиграмма на литр. Врачи Сара Серватталаб (Sarah Servattalab) и Пьер-Оливье Гренье (Pierre-Olivier Grenier) из Бостонской детской больницы сообщили об этом случае в New England Journal of Medicine.