Профилактику мигрени антителами связали со сниженным риском глаукомы

Цзяньчжи Чжоу (Chien-Chih Chou) из Национального университета Чжун Син и его коллеги из Тайваня и США провели мультинациональное ретроспективное когортное исследование и выяснили, что прием моноклональных антител к рецептору связанного с геном кальцитонина пептида (CGRP) для профилактики мигрени связан со сниженным риском развития глаукомы. Медики использовали базы данных новых назначений препаратов и включили в анализ более 36,8 тысячи человек с мигренью, которым прописали ингибиторы CGRP (моноклональные антитела эренумаб, фреманезумаб, галканезумаб и эптинезумаб и низкомолекулярные атогепант и ремигепант). Им методом псевдорандомизации 1:1 подобрали столько же аналогичных пациентов, которые принимали препараты других групп (вальпроевую кислоту, топирамат, флунаризин, кандесартан, лизиноприл, метопролол, пропранолол, надолол, амитриптилин и венлафаксин). Результаты анализа опубликованы в журнале Neurology.

Статистическую обработку данных проводили с помощью коксовских моделей пропорциональных рисков. За три года наблюдения с момента назначения препарата глаукома развилась у 0,42 процента участников из основной группы и 0,61 процента в контрольной. После введения поправок на сопутствующие факторы прием ингибиторов CGRP оказался связан с существенно сниженным риском развития этого заболевания (отношение рисков 0,75). Анализ отдельных подгрупп препаратов подтвердил подобную корреляцию только для моноклональных антител (отношение рисков 0,77), но не низкомолекулярных гепантов.