Остеопороз назвали предиктором смертности у женщин в постменопаузе

Чжан Чжэн (Zheng Zhang) из Цинхайского университета и его коллеги провели когортное исследование и обнаружили, что сниженная минеральная плотность бедренной кости и остеопороз служат независимыми предикторами смертности от всех причин у женщин в постменопаузе. В работе использовали данные почти 3000 женщин в постменопаузе из когорты NHANES за 2005–2018 годы. Минеральную плотность в четырех участках бедренной кости у них измеряли методом двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии. Ее связь со смертностью оценивали с помощью кривых Каплана — Мейера, ROC-анализа, многопараметрической коксовской регрессии и ограниченных кубических сплайнов. Результаты опубликованы в журнале Menopause.

Анализ показал, что риск смерти существенно возрастал, когда минеральная плотность кости достигала порога остеопороза, или при наличии остеопоротических переломов (p < 0,001). Площадь под ROC-кривой для минеральной плотности во всех участках была выше, чем для индекса массы тела (0,591). После введения поправок на все сопутствующие факторы остеопороз оказался связан с ростом риска смерти на 47 процентов. Минеральная плотность во всех участках отрицательно коррелировала с риском смерти (p < 0,001). Эта связь была особенно сильной в специфических интервалах плотности: 0,45–0,71 грамма на сантиметр кубический для всей бедренной кости и 0,33–0,54 грамма на сантиметр кубический для ее вертелов.