Тетрагидроканнабинол уменьшил ночные кошмары при ПТСР

Штефан Рёпке (Stefan Roepke) из Университетской клиники Шарите и его коллеги провели клинические испытания и выяснили, что дронабинол (фармакологический препарат дельта-9-тетрагидроканнабинола, основного психоактивного соединения каннабиса) эффективно уменьшает частоту и интенсивность ночных кошмаров при посттравматическом стрессовом расстройстве (ПТСР). В мультицентровых двойных слепых рандомизированных контролируемых испытаниях второй фазы принял участие 171 пациент с ПТСР (средний возраст 37,9 года; 79,3 процента — женщины). 87 из них получали дронабинол, 84 — плацебо. Результаты оценивали через 10 недель терапии. Частоту и интенсивность ночных кошмаров оценивали по разделу B2 шкалы CAPS-IV. Результаты опубликованы в журнале Nature Medicine.

К концу терапии частота и интенсивность ночных кошмаров были в среднем значительно ниже при приеме дронабинола, чем при назначении плацебо (-1,50 балла по CAPS-IV B; d Коэна 0,65; p < 0,001). Частота ответа составила 57,9 против 29,0 процента (отношение шансов 3,45; p < 0,001), ремиссии — 36,8 против 14,5 процента (отношение шансов 3,70; p = 0,002). Также в основной группе наблюдалось улучшение качества сна (средняя разница -2,22 балла по шкале PSQI-A; p < 0,001) и субъективных симптомов ПТСР (средняя разница -6,03 балла по шкале PCL-5; p = 0,006). Нежелательные явления наблюдались у 89,7 процента участников в основной группе и 77,1 процента в контрольной, из-за них прекратили лечение 5,7 и 7,2 процента соответственно. Серьезные нежелательные явления были у восьми процентов в основной группе и ни у кого в контрольной.