Смертность от всех и сердечно-сосудистых причин тоже снижалась
Исследователи из 11 стран представили результаты анализа данных клинических испытаний агониста рецепторов глюкагоноподобного пептида (ГПП-1) семаглутида. Он показал, что прием препарата снижает смертность от всех причин, сердечно-сосудистую смертность и смертность от ковида у пациентов с ожирением и сердечно-сосудистыми заболеваниями без сахарного диабета. Публикация об этом появилась в Journal of the American College of Cardiology. Бенджамин Ширика (Benjamin Scirica) из Гарвардской медицинской школы с коллегами из Австрии, Великобритании, Дании, Италии, Нидерландов, Польши, России, Румынии, США, Франции и Японии проанализировал данные мультицентровых двойных слепых рандомизированных плацебо-контролируемых испытаний третьей фазы SELECT. В них приняли участие 17604 человека в возрасте 45 лет и старше с индексом массы тела 27 и более килограмм на метр в квадрате и каким-либо сердечно-сосудистым заболеванием. Им назначали инъекционно подкожно 2,4 миллиграмма семаглутида в неделю или плацебо. Средняя продолжительность лечения составила 3,3 года.
За время испытаний умерли 833 участника, 58 процентов из них — от сердечно-сосудистых причин. По сравнению с плацебо при приеме семаглутида значительно снижалась смертность от всех причин: отношение рисков (HR) составило 0,81 (95-процентный доверительный интервал 0,71–0,93); сердечно-сосудистых причин (HR 0,85; 95-процентный доверительный интервал 0,77–1,01) и не сердечно-сосудистых причин (HR 0,77; 95-процентный доверительный интервал 0,62–0,95), среди которых преобладали инфекции. На частоту развития ковида прием активного препарата не влиял, зато смертность от этого заболевания была существенно ниже: 43 против 65 случаев (HR 0,66; 95-процентный доверительный интервал 0,44–0,96).
Миксому успешно удалили
В неотложное отделение американской клиники поступил 26-летний мужчина с жалобами на остро возникшую сильную боль в ногах и невозможность двигать левой ногой. Ранее он проблем со здоровьем не имел. При осмотре наблюдалось полное отсутствие моторных функций левой ноги, пульс на дорсальных артериях стоп плохо прощупывался с обеих сторон. УЗИ с цветной допплерографией показало отсутствие кровотока в дистальном отделе аорты. Компьютерно-томографическая ангиография вывила седловидную эмболию аорто-подвздошного соединения. Пациенту выполнили экстренную эмболэктомию, в ходе которой извлекли из сосуда желеобразное образование. Врачи Чираг Буч (Chirag Buch) и Нилам Сони (Nilam Soni) из Научно-медицинского центра Техасского университета в Сан-Антонио поделились этим случаем в New England Journal of Medicine.