Богатые американцы прожили не дольше бедных европейцев

Исследователи из Брауновского университета сравнили выживаемость в США и в Европе по разным социально-экономическим классам. Оказалось, что в США разрыв в выживаемости между богатыми и бедными больше, чем в Европе. Кроме этого, выживаемость даже среди самых богатых американцев не превышает выживаемости самых бедных европейцев из стран Западной и Северной Европы. Работа опубликована в The New England Journal of Medicine.

Для оценки демографии общества используют показатели продолжительности жизни и выживаемости. Продолжительности жизни — это численное значение в годах, а оценка выживаемости позволяет узнать долю людей, доживших до определенного времени. Выживаемость зависит от распространенности заболеваний, уровня медицины, социальных условий, а также уровня благосостояния. При этом различия в уровне дохода между группами людей можно компенсировать с помощью социальных программ, направленных на уменьшения разрыва в доступе к медицинской помощи и социальной защищенности.

Американские ученые во главе с Ирене Папаниколас (Irene Papanicolas) из Брауновского университета сравнили выживаемость в разных социально-экономических группах в США и в Европе. В ретроспективном когортном исследовании (за 2010-2022 годы) они использовали информацию из баз данных по здоровью, смертности и социально-демографическим характеристикам людей от 50 до 85 лет. Людей разделили по уровню благосостояния на четыре группы, где первый квартиль соответствовал самым бедным участникам, а четвертый — самым богатым.

Затем для каждого квартиля исследователи построили кривые выживаемости Каплана-Мейера для США и стран Северной, Западной, Восточной и Южной Европы. В анализе использовали модель пропорциональных рисков, включавшую поправку на социально-демографические показатели (возраст, пол, уровень образования, место проживания).

Из 73838 участников исследования за изучаемый период умерло 18,7 процента (13802 человека). Среди всех участников высокий уровень благосостояния с низкой смертностью.

Согласно кривым Каплана — Мейера, разрыв в выживаемости между бедными и богатыми в США оказался больше, чем в Европейских странах, а выживаемость среди самых богатых американцев была на уровне самых бедных европейцев из Северной и Западной Европы (порядка 80 процентов).

Комментируя работу, авторы указывают на недостатки системы социальной поддержки в США и больший социально-экономический разрыв между классами по сравнению со странами Европы. Работа поможет понять, как можно улучшить существующую систему социальной защиты и здравоохранения.

В течение XX века ожидаемая продолжительность жизни людей постоянно увеличивалась, но с 1990-го года ее увеличение замедлилось. Об этой тенденции сообщили американские исследователи, проанализировав демографические показатели стран мира с наибольшей продолжительностью жизни.