Вирус белоногих креветок вызвал тяжелое поражение глаз у людей

Исследование китайских ученых показало, что нодавирус скрытой смертности, который обычно поражает белоногих креветок, приводит к тяжелому поражению сосудистой оболочки глаза и повышенному внутриглазному давлению у человека. Ранее причина этого заболевания была неизвестна. Расследование ученых показало, что более 70 процентов случаев заболевания связано с употреблением в пищу сырых морских животных. Результаты анализа опубликованы в журнале Nature Microbiology.

Из-за глобальных изменений климата и географического роста вмешательств человека вирусы, циркулирующие среди диких животных, представляют все больший эпидемиологический риск для людей. Наиболее яркими примерами зоонозных вирусных инфекций, которые стали серьезной угрозой общественного здравоохранения, можно считать коронавирусы, вирус Эбола, вирус Нипах и вирусы птичьего гриппа. Также существуют вирусы, распространенные среди морских животных и поражающие человека. К ним относятся аденовирусы, калицивирусы, астровирусы, пикорнавирусы и реовирусы, которые передаются фекально-оральным путем.

Среди таких вирусов, вызывающих беспокойство, выделяется нодавирус скрытой смертности (CMNV) — одноцепочечный РНК-вирус без оболочки, который впервые выявили у креветок, выращиваемых в аквакультуре. Патоген привел к серьезным экономическим потерям для креветочной промышленности во всем мире, а недавно ученые обнаружили его способность к межвидовой инфекции у водных животных: он может поражать более 20 видов, включая иглокожих, ракообразных и костистых рыб. 

Передний увеит со стойкой глазной гипертензией, при котором стойко повышается внутриглазное давление, необратимо повреждается зрительный нерв и возможна потеря зрения, поражает все больше людей во всем мире. При этом его причина остается неясной, а лечение ограничивается облегчением симптомов. Чтобы разобраться в этиологии и патогенезе этого заболевания, группа ученых под руководством Чжан Цинли (Qingli Zhang) из Китайской академии рыбохозяйственных наук провела экологическое исследование и исследование типа «случай-контроль» среди больных. Поскольку у включенных в исследование больных тесты на распространенные вирусные возбудители увеита (вирус простого герпеса, вирус ветряной оспы, цитомегаловирус, вирус краснухи и вирус Эпштейна — Барр) были отрицательные, ученые изучили корреляцию между распространенностью аквакультур в регионе и числом случаев заболевания. 

Корреляционный анализ Спирмена показал, что с 2019 по 2021 год такой зависимости не было, однако в период с 2022 по 2024 год была выявлена значительная положительная корреляция между двумя параметрами. Всего ученые исследовали истории болезни 70 пациентов с увеитом неизвестной этиологии и высоким внутриглазным давлением. Для определения возбудителя врачи проанализировали периферические ткани радужной оболочки у больных и здоровых людей. Просвечивающая электронная микроскопия выявила многочисленные вирусные частицы диаметром около 25 нанометров в тканях пациентов. Дальнейшие анализы показали, что этими вирусными частицами были вирионы CMNV. 

Выяснилось, что тяжесть симптомов заболевания напрямую зависела от концентрации вируса в тканях глаза. Уровни специфического к CMNV иммуноглобулина М были практически на одном уровне у пациентов с различным течением заболевания, а концентрации иммуноглобулина G были значительно выше у людей с частыми приступами повышения внутриглазного давления. Генетически вирус, полученный от пациентов, на 98,96 процента совпадал с одноименным вирусом морских животных, а патогенность вируса подтвердили в экспериментах на мышах и эпителиальных клетках роговицы человека. Инкубационный период инфекции у людей составил от 6 до 12 месяцев.

Обширный анализ результатов опроса пациентов и контрольной группы показал, что частый (отношение шансов 1,15) и близкий (отношение шансов от 6,14 до 10,91) контакт с морскими животными достоверно повышал риск развития увеита. В целом, наиболее часто заражались люди, занимающиеся обработкой морских животных в домашних условиях, потребители сырых морских продуктов и контактировавшие с людьми из групп высокого риска. Также ученые обнаружили CMNV в 351 образце морских животных на разных рынках: у рыб, креветок, крабов, моллюсков и нескольких других видов. 

Экологическое исследование выявило глобальную распространенность вируса, при этом самый высокий показатель был зафиксирован в Антарктиде (35,5 процента), за которой следует Африка (20,4 процента), Северная и Южная Америка (16,4 процента) и Азия (16,4 процента). Положительная реакция на CMNV наблюдалась у 27,7 процента сельскохозяйственных животных и 32,8 процента диких животных. Изолят вируса из антарктического криля (Euphausia superba) филогенетически был наиболее близок к корню дерева, что позволяет предположить, что он может представлять самую древнюю эволюционную линию. 

Пока одни врачи разрабатывают лечение от новой вирусной инфекции глаза, другие учатся его пересаживать. Недавно мы рассказывали о годичных результатах первой в мире трансплантации донорского человеческого глаза.