Антибиотик принимали на протяжении трех месяцев
Клиническое испытание австралийских ученых не подтвердило эффективность приема таблеток амоксициллина с клавулановой кислотой для облегчения хронической боли в спине. Участники исследования принимали лекарство в дозировке 500/125 миллиграмм дважды в день на протяжении трех месяцев. Результаты испытания опубликованы в JAMA Network Open.
Боль в пояснице затрагивает более полумиллиарда человек во всем мире. Несмотря на разнообразные методы лечения, далеко не все они обеспечивают достаточный уровень облегчения симптомов. Среди перспективной фармакотерапии боли в спине рассматриваются антибиотики различных групп. Интерес к ним возник после обнаружения в межпозвонковых дисках людей с болью в пояснице различных бактерий. Некоторые испытания показали, что внутридисковое введение антибиотика может облегчить болевой синдром при хронической боли в спине, однако в целом результаты клинических испытаний остаются противоречивыми.
Группа ученых под руководством Донны Уркварт (Donna Urquhart) из Университета Монаша провела клиническое испытание, чтобы оценить эффективность амоксициллина с клавулановой кислотой для уменьшения боли в спине. В исследование включили 170 человек, которых поровну разделили на группу антибиотика и контрольную группу. Для 152 человек были доступны данные наблюдения за 12 месяцев. Участники группы вмешательства получали таблетки амоксициллина с клавулановой кислотой в дозировке 500/125 миллиграмм дважды в день в течение 90 дней.
Лечение антибиотиком не привело к большему уменьшению боли, чем при приеме плацебо. Ни через три, ни через 12 месяцев интенсивность боли значимо не уменьшилась ни в одной из групп, независимо от исходного уровня болевых ощущений. Разницы между группами не было и в зависимости от наличия или отсутствия изменений межпозвонковых дисков на магнитно-резонансных томограммах. При этом о нежелательных явлениях сообщалось у 34 участников (40 процентов) в группе амоксициллина и у 20 (23,5 процента) в группе плацебо.
По мнению ученых, эти результаты важны для предотвращения неправильного и вредного применения антибиотиков при болях в спине, поскольку все больше пациентов, получая информацию в интернете и на форумах, готовы принимать эти лекарства самостоятельно. Это может способствовать развитию устойчивости к противомикробным препаратам.
Более эффективным методом лечения боли в спине может стать йога. Ранее мы рассказывали, что групповые онлайн-занятия йогой снижают интенсивность боли в пояснице.
Им стал вепдегестрант
Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США (FDA) одобрило к применению первый онкологический препарат из класса гетеробифункциональных молекул выборочного протеолиза белка (PROTAC). Им стал вепдегестрант (Veppanu) для лечения положительного по эстрогеновым рецепторам (ER+), отрицательного по рецептору-2 человеческого эпидермального фактора роста (HER2-) и мутированного по эстрогеновому рецептору (ESR1) рака молочной железы. Препарат содержит домены, связывающие эстрогеновый рецептор α и E3-убиквитинлигазу, и запускает деградацию эстрогеновых рецепторов убиквитин-протеасомной системой. Он предназначен для взрослых пациенток с распространенным или метастатическим раком, устойчивым как минимум к одной линии гормональной терапии.