Экспресс-тест на патогены не повлиял на частоту назначения антибиотиков при ОРЗ

Крис Меткалф (Chris Metcalfe) из Бристольского университета и его коллеги провели клинические испытания и пришли к выводу, что проведение экспресс-теста на патогены не уменьшает частоту назначения антибиотиков пациентам с респираторными инфекциями в учреждениях первичной медпомощи. В рандомизированных испытаниях приняли участие 552 пациента старше года (средний возраст 40 лет, 63 процента — женщины) с острыми респираторными заболеваниями (ОРЗ). Во всех случаях врач или пациент считали, что назначение антибиотика может быть необходимым. Случайным образом половине пациентов перед назначением проводили мультиплексный микробиологический тест в месте оказания помощи, другой половине — только стандартное обследование. Результаты опубликованы в журнале JAMA Internal Medicine.

Выяснилось, что назначения антибиотиков получили по 45 пациентов из основной и контрольной групп (отношение шансов 1,00; p > 0,99). Анализ по подгруппам показал более редкое назначение этих препаратов пациентам с выявленным вирусом (отношение шансов 0,35; p < 0,001) и хроническими болезнями легких (отношение шансов 0,55; p = 0,046), но не среди детей младше 16 лет (отношение шансов 1,75; p = 0,24) или в случаях, когда врач и пациент не сходились в необходимости антибиотика (отношение шансов 1,12; p = 0,53). Разницы в тяжести симптомов на второй и четвертый день между группами не было.