И увеличил использование опиоидов
Египетские ученые выяснили, что дефицит витамина D связан с более интенсивной болью и более частым назначением опиоидов у пациенток, перенесших одностороннюю радикальную мастэктомию. Интенсивность боли была выше в группе пациенток с дефицитом витамина как после 12, так и после 24 часов после операции. Результаты исследования опубликованы в журнале Regional Anesthesia & Pain Medicine.
Исследование проводилось в Университете Эль-Файюма под руководством Мохаммеда Хасана Рагаба (Mohamed Hasan Ragab). Всего 184 пациентки, у которых планировалась плановая односторонняя радикальная мастэктомия, разделили на две группы: 92 пациентки с дефицитом витамина D (менее 30 наномоль на литр) и 92 пациентки с достаточным количеством витамина D (более 30 наномоль на литр). Женщины с дефицитом витамина D чаще испытывали боль от умеренной до сильной через 12 часов после операции. Многофакторный анализ показал, что дефицит витамина независимо ассоциировался с умеренной или сильной послеоперационной болью в любой момент времени в течение первых 24 часов (скорректированное отношение шансов 3,12). Кроме того, дефицит витамина D был связан с более высоким потреблением фентанила во время операции и трамадола в послеоперационном периоде.
А депрессия и тревога усугубили болевой синдром
Систематический обзор и метаанализ с общей выборкой почти 20 тысяч человек показали, что высокие показатели психологического здоровья, самоэффективности, принятия реальности, резилентности, социального функционирования и удовлетворенности жизнью связаны с более низкими оценками боли при повреждениях спинного мозга. Напротив, депрессия, тревога, катастрофическое мышление, гнев и усталость усиливают болевые ощущения. Результаты анализа опубликованы в eClinicalMedicine.