Частота обострений тоже не изменилась
Присутствие кошек в доме не повлияло на частоту обострений астмы, ее тяжесть и функцию легких. К таким выводам пришли шведские ученые, которые проанализировали течение астмы у более чем 30 тысяч детей в возрасте от 4 до 17 лет. Кроме того, исследователи не обнаружили связи между количеством кошек, их полом и возрастом и исходами астмы. Результаты исследования опубликованы в Frontiers in Allergy.
Астма остается одним из наиболее распространенных неинфекционных заболеваний у детей. Важным фактором риска развития и прогрессирования астмы выступают аллергены из окружающей среды, среди которых домашним животным уделяется значительное внимание из-за их постоянного присутствия в доме. Хотя исследования показывают, что взаимодействие с кошками и собаками в раннем детстве помогает детям избежать развития аллергии на шерсть, предполагается, что разные виды могут выделять разные аллергены, что может влиять на течение астмы.
По меньшей мере в четверти европейских семей есть кошки, в России этот показатель достигает трети домохозяйств. В клинической практике семьи детей, страдающих астмой, часто сталкиваются с вопросом о том, как справляться с воздействием кошек. Предыдущие исследования, посвященные контакту атопичных детей с кошками, показали неоднозначные результаты из-за несовершенств методологии.
Исследовательская группа под руководством Рестхи Путри (Resthie Putri) из Каролинского института изучила связь между воздействием кошек и исходами бронхиальной астмы у детей в возрасте от 4 до 17 лет. Всего в исследование включили 30277 детей с астмой, из которых 2862 (9,4 процента) подвергались воздействию кошек. Средний возраст выборки составил 9,5 года.
Исходная тяжесть бронхиальной астмы была одинаковой в обеих группах (распространенность астмы средней и тяжелой степени тяжести — 19,5 процента в группе воздействия кошек и 20,6 процента в контрольной группе), а тяжелый аллергический ринит встречался реже в группе воздействия кошек (11,5 процента против 14,2 процента). Обострение астмы произошло у 3,3 процента участников группы воздействия кошек и у 3,5 процента из группы контроля.
Кроме того, ученые не обнаружили значимой разницы оценки функции легких (включая объем форсированного выдоха за первую секунду и индекс Генслера) и результатов тестов на аллергию между группами. Выяснилось, что количество животных, их пол и возраст не влияют на частоту обострений и тяжесть астмы. Аналогичная нулевая связь между воздействием кошек и исходами астмы наблюдалась после исключения случаев воздействия собак.
По данным авторов работы, это первое крупномасштабное эпидемиологическое исследование, посвященное изучению этой связи в педиатрической популяции. Несмотря на весьма обнадеживающие результаты, их будет необходимо воспроизвести в различных когортах и популяциях.
Что действительно может повлиять на риск развития астмы у детей, так это еда, причем ультраобработанная. Ранее мы рассказывали об исследовании испанских ученых, которые обнаружили связь между употреблением большего количества ультраобработанной пищи и повышенным риском развития астмы у детей.
Такие результаты дал метаанализ клинических испытаний
Дэвид Уильямсон (David Williamson) из Монреальского университета и его коллеги провели систематический обзор и метаанализ, которые показали, что пищевые добавки с кальцием, витамином D или их сочетанием не снижают риск переломов и падений у взрослых людей, не получающих фармакотерапию остеопороза. Исследователи провели поиск по базам данных Medline, Embase и CENTRAL, регистрам клинических испытаний, тезисам докладов на конференциях с 2014 по февраль 2025 года. В анализ включили 69 рандомизированных контролируемых испытаний с общим участием почти 154 тысяч человек в возрасте 18 и более лет. Данные объединили методом метаанализа со смешанными эффектами. Результаты опубликованы в журнале The BMJ.