СДВГ в детстве связали с ухудшением физического самочувствия во взрослом возрасте

Синдром дефицита внимания и гиперактивности в детстве повышает риск проблем с физическим здоровьем во взрослом возрасте. К таким выводам пришли британские ученые, которые проанализировали данные наблюдений за 46 лет. Примечательно, что частично за обнаруженную связь отвечали модифицируемые факторы риска — курение, хронический дистресс и избыточный вес. Результаты исследования опубликованы в JAMA Network Open.

Известно, что люди с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) представляют собой неоднородную группу из-за существенных различий в опыте переживания болезни — возраста, пола, места проживания, доступа к помощи. Также имеются данные о том, что СДВГ может приводить к сокращению продолжительности жизни, и величина потери зависит от индивидуальной траектории расстройства. Например, люди с СДВГ непропорционально часто сталкиваются с проблемами в образовании, что делает недоступным стабильную работу, финансовую безопасность и медицинское обслуживание.

Кроме того, врачи и ученые отмечают, что СДВГ повышает риск развития метаболических расстройств, сердечно-сосудистых заболеваний и самоубийств. Также у людей с этой патологией чаще встречаются модифицируемые факторы риска, такие как курение, злоупотребление алкоголем и ожирение. При этом в предыдущих исследованиях практически не изучались множественные проблемы с физическим здоровьем у людей с СДВГ и степень коморбидности — сосуществование двух или более заболеваний.

Группа ученых во главе с Эмбер Джон (Amber John) из Университетского колледжа Лондона оценила множественные связи между течением СДВГ в детстве и профилем физического здоровья и самочувствия во взрослом возрасте. Для этого исследователи использовали данные когорты людей, родившихся в Англии, Шотландии и Уэльсе в течение одной недели в 1970 году, наблюдение за которыми велось в течение 46 лет.

Оценка степени тяжести СДВГ в десять лет была получена на основе анкетирования родителей и учителей о поведении детей в 1980 году. Физическое самочувствие также оценивалось с помощью опроса в возрасте от 26 до 46 лет, во время которого участникам предлагалось ответить, есть ли у них астма, мигрень, боль в спине, онкологические заболевания, эпилепсия, диабет, проблемы со слухом, проблемы с желудком, кишечником или желчным пузырем, а также с мочевым пузырем или почками.

В основной анализ включили 10930 участников, которых сравнивали с теми, кто был исключен из исследования из-за отсутствия некоторых данных (n = 5113). Симптомы СДВГ в детстве повышали вероятность физической коморбидности к 46 годам (отношение шансов 1,14; p < 0,001). При более тяжелом течении СДВГ в детстве предполагаемый риск развития коморбидности к 46 годам составил 42,1 процента по сравнению с 37,5 процента у людей без СДВГ в анамнезе. В целом, СДВГ в детстве оказался связан с большим количеством проблем со здоровьем (p < 0,001) и большей инвалидизацией (p < 0,001) в 46 лет.

Исследователи также обнаружили взаимосвязь между СДВГ в детстве и полом в отношении инвалидности, связанной с физическим здоровьем (p = 0,049). Так, женщины подвергались большему риску проблем со здоровьем по сравнению с мужчинами. Помимо этого, в моделях выяснилось, что связь СДВГ в десять лет с риском развития нарушений физического здоровья во взрослом возрасте опосредована, в том числе, курением (p = 0,02), ожирением (p < 0,001) и хроническим дистрессом (p < 0,001). Хотя СДВГ также оказался связан с более высоким потреблением алкоголя и более низким уровнем образования, эти факторы не влияли на проблемы с физическим здоровьем.

Ученые рассчитывают, что будущие исследования будут направлены на изучение механизмов, лежащих в основе наблюдаемых ассоциаций. Однако уже сейчас можно сказать, что люди с СДВГ сталкиваются с большими трудностями в отношении своего здоровья. Разработка программ с междисциплинарной поддержкой таких людей может помочь снизить риск развития соматических нарушений.

Методы коррекции СДВГ интенсивно развиваются, но не все из них оказываются эффективными. Недавно мы рассказывали, что одобренная FDA стимуляция тройничного нерва не помогла детям облегчить симптомы СДВГ.