Метаанализ подтвердил неэффективность бета-блокаторов после инфаркта миокарда
При сохранной фракции выброса левого желудочка
Метаанализ пяти крупных рандомизированных клинических испытаний показал, что бета-адреноблокаторы не снижают частоту смерти от всех причин, риск повторного инфаркта и сердечной недостаточности после перенесенного инфаркта миокарда у пациентов с фракцией выброса левого желудочка более 50 процентов. Общая выборка анализа составила 17801 человек, его результаты опубликованы в The New England Journal of Medicine.
Команда ученых под руководством Борхи Ибаньеса (Borja Ibáñez) из Испанского национального центра сердечно-сосудистых исследований выяснила, что первичная конечная точка (смерть от любой причины, инфаркт миокарда или сердечная недостаточность) в течение среднего периода наблюдения (3,6 года) наступала с одинаковой частотой в группе приема бета-блокаторов и контрольной группе (отношение рисков 0,97, p = 0,54). Изолированный риск смерти по любой причине также не отличался между группами (отношение рисков 1,04), риск инфаркта миокарда и сердечной недостаточности снижался незначительно (отношение рисков 0,89 и 0,87 соответственно). Анализы подгрупп показали схожие закономерности. Ранее мы писали об одном из исследований, включенных в этот метаанализ.
При этом смертность снизилась более чем на 10 процентов
Систематический обзор и метаанализ показали, что общая доля случаев острого инвазивного грибкового риносинусита среди пациентов с ослабленным иммунитетом увеличилась на 7,5 процентного пункта за период после 2013 года. При этом, как сообщается в журнале JAMA Otolaryngology — Head & Neck Surgery, смертность от этой патологии снизилась с 41,9 процента в период до 2013 года до 28,2 процента в период после 2013 года.